黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、暂停铁剂、胃镜检查、药物治疗等方式处理。
1、饮食因素：食用动物血制品、黑芝麻或含深色色素食物可能导致大便颜色变黑，无须特殊治疗，停止相关食物后症状可自行消失。
2、铁剂补充：服用铁剂或含铋剂药物会使大便呈黑色，属于正常药物反应，建议咨询医生是否需要调整用药方案。
3、消化道出血：上消化道出血可能与胃食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关，表现为柏油样便伴呕血，需立即就医进行内镜检查，可使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等药物。
4、胃溃疡：胃溃疡出血常与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，可能出现腹痛伴黑便，需进行幽门螺杆菌检测，可选用雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物。
出现持续黑便建议记录饮食和用药情况，避免剧烈运动，及时消化内科就诊完善便潜血和胃镜检查，排除消化道出血可能。
