鼻咽癌化疗期间发烧可通过物理降温、调整用药、抗感染治疗、及时就医等方式处理。化疗后发热通常由药物反应、骨髓抑制、继发感染、肿瘤热等原因引起。
1、物理降温:体温低于38.5℃时建议温水擦浴、冰袋冷敷额头,避免酒精擦浴刺激皮肤。多饮水保持每日尿量2000毫升以上。
2、调整用药:化疗药物如顺铂、紫杉醇可能引起药物热,需联系医生评估是否调整剂量。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等退热药物。
3、抗感染治疗:中性粒细胞减少伴发热需立即就医,可能与肺炎链球菌、大肠杆菌等感染有关。需完善血培养后使用头孢曲松、亚胺培南、万古霉素等抗生素。
4、肿瘤热处理:肿瘤坏死吸收热通常表现为午后低热,体温波动在37.5-38.5℃。可遵医嘱使用萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药,同时加强肿瘤病灶控制。
化疗期间需每日监测体温,出现寒战或体温超过38.5℃应立即就医。保持口腔清洁,进食高蛋白流质饮食,避免去人群密集场所。