中药苦味通常不会直接损伤胃黏膜，但可能因个体差异或不当服用方式引发胃部不适，影响因素主要包括药材性质、服用方法、胃肠敏感度及配伍禁忌。
1. 药材性质部分苦寒类中药如黄连、龙胆草可能刺激胃肠黏膜，建议餐后服用以降低刺激，可配合甘草等调和药性的药材。
2. 服用方法空腹饮用苦味中药可能加重胃部不适，建议分次温服，避免冷服或过量集中服用。
3. 胃肠敏感原有胃炎或胃溃疡患者对苦味刺激更敏感，需在医生指导下调整方剂或配合护胃药物如铝碳酸镁。
4. 配伍禁忌苦寒药与辛辣食物同服可能加重胃肠负担，服药期间应避免饮酒、生冷及油腻饮食。
服用中药出现胃痛、反酸等症状时应及时复诊，医生可能调整方剂或加入生姜、大枣等顾护胃气的药材。
