静脉血栓形成可能由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、遗传性凝血异常等原因引起,可通过抗凝治疗、压力治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预。
1、血流缓慢久坐久卧导致下肢静脉回流减慢,血液淤积易形成血栓。建议每小时活动下肢,卧床患者需进行踝泵运动,必要时使用间歇充气加压装置。
2、血管损伤手术创伤、静脉穿刺等直接损伤血管内皮,激活凝血系统。治疗需处理原发损伤,可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
3、血液高凝脱水、肿瘤等导致血液黏稠度增高,凝血功能亢进。需补充水分,恶性肿瘤患者需治疗原发病,配合使用达比加群酯、阿哌沙班等新型口服抗凝药。
4、遗传因素抗凝血酶缺乏症等遗传性疾病可导致反复血栓形成。需终身抗凝治疗,定期监测凝血功能,避免使用雌激素类药物。
日常需避免长时间保持同一姿势,长途旅行时穿着医用弹力袜,出现下肢肿胀疼痛需及时血管外科就诊。