牙根发黑可通过清洁护理、药物治疗、激光美白、贴面修复、根管治疗等方式改善。牙根发黑通常由色素沉积、龋齿、牙髓坏死、牙周病、外伤等因素引起。
1、清洁护理：牙根发黑可能由长期吸烟、饮用咖啡或茶等导致的色素沉积引起。定期使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清理牙缝，可减少色素堆积。每周使用一次美白牙膏，有助于去除表面污渍。
2、药物治疗：牙根发黑可能与龋齿有关，通常表现为牙齿敏感、疼痛等症状。可使用氟化钠凝胶局部涂抹，每日一次，连续使用一周。配合含氟漱口水，每日两次，每次10毫升，持续使用两周。
3、激光美白：牙根发黑可能由牙髓坏死引起，通常表现为牙齿变色、疼痛等症状。激光美白通过特定波长的光照射牙齿，分解色素分子，达到美白效果。治疗过程约需30分钟，效果可持续1-2年。
4、贴面修复：牙根发黑可能与牙周病有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。贴面修复采用陶瓷或树脂材料覆盖牙齿表面，改善外观。修复过程需2-3次就诊，效果可持续5-10年。
5、根管治疗：牙根发黑可能由外伤导致牙髓损伤引起，通常表现为牙齿疼痛、肿胀等症状。根管治疗通过清除坏死牙髓，填充根管，恢复牙齿功能。治疗过程需2-3次就诊，效果可持续10年以上。
日常饮食中避免摄入过多含色素的食物，如咖啡、红酒等。多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品，有助于牙齿健康。定期进行口腔检查，每半年一次，及时发现并处理口腔问题。适当进行咀嚼运动，如咀嚼无糖口香糖，促进唾液分泌，有助于清洁牙齿。
牙根烂到肉里通常可以拔除，但需根据牙周组织感染程度和全身健康状况综合评估。龋坏至牙龈下的残根拔除难度较高，可能涉及牙龈翻瓣、去骨等复杂操作，伴有急性化脓性感染时需先控制炎症。
牙根深部腐烂但未引发严重感染时，口腔外科医生可通过微创拔牙技术完整取出残根。术前需拍摄牙片评估牙根形态与邻近结构关系，使用超声骨刀或挺子分根可减少骨组织损伤。局部麻醉下操作多数患者耐受良好，术后配合冷敷和抗生素可降低干槽症风险。
当腐烂牙根引发颌面部间隙感染或伴有全身性疾病时，需暂缓拔牙。糖尿病患者血糖未控制、凝血功能障碍患者需先进行内科治疗。急性期应切开引流并静脉输注抗生素，待炎症消退后再评估拔牙方案。重度牙周脓肿可能导致骨质大面积破坏，此时拔牙后需考虑植骨修复。
残根拔除后三个月是修复关键期，建议选择种植牙或固定桥恢复咀嚼功能。日常使用含氟牙膏与牙线清洁邻面，每半年进行专业洁治可预防邻牙龋坏。吸烟会延缓创口愈合，术后两周内应严格戒烟。出现持续疼痛或异常渗液需及时复诊排除骨髓炎可能。
