颈动脉粥样硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈动脉粥样硬化通常由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起。
1、生活方式干预调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。控制体重在合理范围内，避免肥胖。戒烟限酒，减少对血管的损害。规律进行有氧运动，如快走、游泳等，每周至少进行几次。保持情绪稳定，避免长期精神紧张。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。降脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片有助于降低血脂水平。降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊可控制血压。降糖药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片适用于合并糖尿病患者。其他辅助药物如普罗布考片可改善血管内皮功能。
3、手术治疗颈动脉内膜剥脱术通过手术切除增厚的内膜和斑块。颈动脉支架植入术在狭窄部位放置支架以扩张血管。手术适用于狭窄程度较重或有症状的患者。术前需全面评估手术风险和获益。术后需长期随访和药物治疗。
4、血压管理定期监测血压变化，保持血压在目标范围内。减少钠盐摄入，每日食盐量控制在合理范围。遵医嘱规律服用降压药物，不可随意停药。避免剧烈运动和情绪激动。注意气候变化对血压的影响。
5、血脂控制限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。增加不饱和脂肪酸如深海鱼油的摄入。定期检测血脂水平，评估治疗效果。坚持长期降脂治疗，不可擅自调整药物。注意药物可能引起的肝功能异常等不良反应。
颈动脉粥样硬化患者应建立健康的生活习惯，包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行颈动脉超声检查，监测病情变化。遵医嘱规范用药，不可自行增减药物。出现头晕、肢体无力等症状时应及时就医。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于控制疾病进展。
动脉粥样硬化可导致冠心病、脑梗死、外周动脉疾病等严重并发症。动脉粥样硬化的危害主要有血管狭窄、血栓形成、器官缺血、动脉瘤破裂、慢性炎症反应。
1、血管狭窄动脉粥样硬化斑块逐渐增大时，会造成血管管腔进行性狭窄。早期可能仅表现为活动后胸闷或肢体乏力，随着狭窄程度加重，可能出现静息状态下的心绞痛、间歇性跛行等症状。血管狭窄超过70％时，靶器官的血流灌注会显著受限。
2、血栓形成不稳定的动脉粥样硬化斑块表面容易出现溃疡或破裂，暴露出胶原和脂质核心，激活血小板聚集形成血栓。急性血栓形成可能完全阻塞血管，引发心肌梗死、脑梗死等危急情况。血栓还可能脱落造成远端血管栓塞。
3、器官缺血心脏、大脑、肾脏等重要器官长期处于缺血状态时，会导致细胞功能受损。心肌缺血可能引起心力衰竭，脑缺血可导致认知功能障碍，肾动脉狭窄可能进展为肾衰竭。器官缺血的程度与动脉狭窄部位和侧支循环建立情况相关。
4、动脉瘤破裂部分动脉粥样硬化病变会导致血管壁中层结构破坏，在血流冲击下形成局部扩张。腹主动脉瘤直径超过5厘米时，年破裂风险显著增加。动脉瘤破裂会造成大出血，胸主动脉瘤破裂死亡率超过50％。
5、慢性炎症反应动脉粥样硬化本质是慢性炎症性疾病，持续存在的炎症反应会加速斑块进展。炎症因子可能诱发胰岛素抵抗、促进肿瘤生长，与糖尿病、恶性肿瘤等疾病存在关联。全身炎症状态还会加重其他器官的退行性病变。
预防动脉粥样硬化需控制血压、血糖、血脂等危险因素，建议采取地中海饮食模式，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟并保持规律作息。40岁以上人群应定期检测颈动脉超声和冠状动脉钙化评分，已有血管病变者需遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。
