颅骨骨瘤的症状表现可能包括局部肿块、头痛、神经功能障碍、视力异常和听力下降。
1、局部肿块：颅骨骨瘤最常见的症状是局部出现硬性肿块，通常无痛，但可能随着肿瘤的生长逐渐增大。肿块的位置多位于颅骨表面，触诊时可感觉到明显的硬块。若肿块压迫周围组织，可能引起不适感。
2、头痛：颅骨骨瘤可能导致头痛，尤其是当肿瘤压迫脑组织或颅内压增高时。头痛可能表现为持续性或间歇性，严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。头痛的程度与肿瘤的大小和位置密切相关。
3、神经功能障碍：颅骨骨瘤若压迫邻近的神经，可能引起神经功能障碍，如面部麻木、肢体无力或感觉异常。这些症状通常与肿瘤的位置有关，若肿瘤位于颅底，可能影响颅神经功能，导致相应的症状。
4、视力异常：颅骨骨瘤若压迫视神经或影响视神经通路，可能导致视力下降、视野缺损或复视等症状。视力异常的程度与肿瘤对视神经的压迫程度有关，严重时可能导致失明。
5、听力下降：颅骨骨瘤若位于颞骨或影响听神经，可能导致听力下降或耳鸣。听力下降的程度与肿瘤对听神经的压迫程度有关，严重时可能导致完全失聪。
颅骨骨瘤的治疗需根据肿瘤的性质和症状进行个体化处理，通常包括手术切除、放疗和药物治疗。手术切除是主要的治疗方式，放疗和药物可用于辅助治疗或无法手术的情况。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查以监测病情变化。饮食上应保持均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于增强体质，促进康复。
颅骨骨瘤是否需要大手术取决于肿瘤性质及生长情况，多数良性骨瘤仅需局部切除，恶性或侵袭性生长可能需扩大切除并重建颅骨。颅骨骨瘤的处理方式主要有观察随访、手术切除、病理活检、颅骨修复、术后放疗等。
1、观察随访体积较小且无压迫症状的良性颅骨骨瘤可定期影像学复查。若肿瘤生长缓慢且未影响脑组织或神经血管，通常无须立即干预。建议每6-12个月进行CT或MRI检查评估变化。
2、手术切除出现头痛、局部隆起或压迫症状时需手术切除。常见术式为肿瘤边缘外扩1-2厘米的整块切除，术中需保护硬脑膜及静脉窦。对于外板骨瘤可采用单纯磨除，内板受累时需谨慎处理。
3、病理活检术前穿刺或术中冰冻病理可明确肿瘤性质。骨样骨瘤、骨软骨瘤等良性类型预后良好，骨肉瘤等恶性类型需扩大切除范围。病理结果直接影响后续治疗方案制定。
4、颅骨修复大面积切除后需行颅骨成形术。常用修复材料包括钛网、聚醚醚酮人工骨或自体髂骨移植。修复时机取决于肿瘤性质，恶性者需延迟至确认无复发后进行。
5、术后放疗恶性颅骨骨瘤术后需辅助放疗。常规采用调强放疗技术，剂量通常为50-60Gy。放疗可降低局部复发概率，但可能影响儿童颅骨发育，需个体化评估。
颅骨骨瘤术后应避免头部剧烈运动3-6个月，定期复查排除复发。饮食注意补充钙质与维生素D促进骨愈合，适度进行颈部肌肉锻炼。若出现切口红肿、异常头痛或新发肿块需及时复诊。术后心理疏导有助于缓解对外形改变的焦虑，必要时可寻求专业支持。
