2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入，增加全谷物和膳食纤维。每周进行中等强度有氧运动，帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗，格列美脲刺激胰岛素分泌，达格列净促进尿糖排泄。选择药物需考虑患者胰岛功能、肝肾功能等因素。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能严重减退患者，需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。胰岛素治疗需密切监测血糖，避免低血糖发生。
4、代谢手术对于肥胖难控制的2型糖尿病患者，胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖。手术需严格评估适应证和禁忌证。
建议2型糖尿病患者定期监测血糖和糖化血红蛋白，遵医嘱调整治疗方案，同时注意足部护理和定期眼科检查。
