慢性肾炎患者面部水肿通常由水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、高血压等因素引起,可通过限制钠盐摄入、补充蛋白、药物干预等方式缓解。
1、水钠潴留:肾脏排水功能受损导致体液积聚,表现为晨起眼睑浮肿。建议每日钠盐摄入控制在3克以内,避免腌制食品,必要时遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
2、低蛋白血症:尿蛋白丢失使血浆胶体渗透压降低,液体渗入组织间隙。需适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,严重时可静脉输注人血白蛋白,配合缬沙坦胶囊减少蛋白尿。
3、肾小球滤过率下降:肾功能减退导致代谢废物堆积,可能伴随血肌酐升高。需控制蛋白质总量摄入,遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等护肾药物,必要时进行透析治疗。
4、高血压:肾性高血压加剧血管内液体外渗,常见面部紧绷感。推荐低脂饮食,限制每日饮水量,常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等。
患者应定期监测血压和尿蛋白,保持适度活动促进血液循环,避免长时间站立加重水肿,出现呼吸困难等严重症状需立即就医。