胃溃疡患者需避免辛辣刺激、高酸、坚硬粗糙、高脂及产气食物，主要包括辣椒、柑橘类水果、坚果、油炸食品和碳酸饮料等。
1、辛辣食物：
辣椒、花椒等刺激性食物会直接损伤胃黏膜，加重炎症反应。胃溃疡患者食用后可能出现烧灼感加重、疼痛加剧等症状。日常烹饪建议选择葱姜蒜等温和调味品替代。
2、高酸水果：
柠檬、橙子等柑橘类水果含大量有机酸，会刺激胃酸分泌。菠萝、猕猴桃等水果含蛋白酶可能侵蚀溃疡面。建议选择苹果、香蕉等低酸水果，食用前可适当加热降低酸性。
3、坚硬粗糙食物：
坚果、爆米花等坚硬食物可能物理摩擦溃疡创面。竹笋、芹菜等粗纤维蔬菜难消化，会增加胃蠕动负担。食材应充分烹煮至软烂，肉类建议剁碎制成肉糜食用。
4、高脂食品：
油炸食品、肥肉等需要大量胃酸参与消化，可能延缓胃排空。奶油蛋糕等甜腻食物会促进胃酸分泌。烹调宜采用蒸煮方式，每日油脂摄入控制在25克以内。
5、产气饮品：
碳酸饮料会产生气体使胃内压增高，酒精饮品会破坏胃黏膜屏障。浓茶咖啡含咖啡因刺激胃酸分泌。建议饮用温开水、低脂牛奶，每日饮水量保持在1500毫升以上。
胃溃疡患者饮食需遵循定时定量原则，每日5-6餐少量进食。主食选择发面馒头、软米饭等易消化碳水化合物，蛋白质来源以鱼肉、蛋清等优质蛋白为主。烹饪方式多采用炖、煮、蒸，避免煎炸。餐后保持直立位30分钟，睡前2小时避免进食。可适量食用山药、南瓜等富含粘多糖的食材帮助修复胃黏膜，配合医生指导的药物疗程，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。
胃溃疡严重时可能导致胃穿孔、上消化道出血、幽门梗阻等并发症。胃溃疡加重主要与长期胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关，典型表现为腹痛加剧、呕血黑便、体重骤降。
1、胃穿孔胃溃疡持续进展可能穿透胃壁全层形成穿孔，突发剧烈刀割样上腹痛并迅速蔓延至全腹，伴随板状腹、发热、休克等腹膜炎体征。需紧急行胃穿孔修补术或部分胃切除术，术后需禁食胃肠减压，使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，头孢呋辛钠预防感染。
2、上消化道出血溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，严重者出现失血性休克。急诊需胃镜下止血，静脉输注注射用生长抑素减少内脏血流，口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。反复出血者可能需选择性胃动脉栓塞术干预。
3、幽门梗阻溃疡反复发作导致幽门瘢痕狭窄，出现餐后腹胀、呕吐隔夜宿食。胃肠减压后需静脉营养支持，轻症可用多潘立酮片促进胃排空，重症需行胃空肠吻合术解除梗阻。
4、癌变风险长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测，发现异型增生时考虑预防性胃部分切除。癌变早期可表现为腹痛规律改变、贫血进行性加重。
5、全身衰竭慢性溃疡导致营养吸收障碍，可能出现低蛋白血症、电解质紊乱。需补充肠内营养粉剂纠正营养不良，同时治疗原发病。合并心肺功能不全者需多学科协同诊疗。
胃溃疡患者日常应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律服用枸橼酸铋钾等黏膜保护剂。进食宜少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。疼痛发作时可用热水袋局部热敷，但需警惕掩盖穿孔症状。建议每3-6个月复查胃镜，幽门螺杆菌阳性者需规范四联疗法根除治疗。出现呕血、持续剧痛或意识模糊时须立即急诊处理。
