老年人脑出血可能由高血压、脑血管淀粉样变性、抗凝药物使用、脑血管畸形等原因引起，需通过控制基础疾病、调整用药、手术干预等方式治疗。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑动脉壁损伤，增加血管破裂风险。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦，并监测血压变化。
2、脑血管淀粉样变性脑动脉壁异常蛋白沉积使血管脆性增加，多见于阿尔茨海默病患者。可通过MRI确诊，必要时使用止血药物如氨甲环酸。
3、抗凝药物使用华法林、利伐沙班等药物可能引发出血倾向。需定期监测凝血功能，调整药物剂量，出血时使用维生素K拮抗。
4、脑血管畸形先天性血管发育异常如动静脉畸形，可能突发破裂出血。数字减影血管造影可明确诊断，需考虑介入栓塞或手术切除。
建议老年人定期进行脑血管检查，控制盐分摄入，避免剧烈活动及情绪激动，发现头痛呕吐等异常症状立即就医。
