孩子肺炎总是不好可能与免疫力低下、治疗不规范、病原体耐药、合并基础疾病等因素有关,可通过调整护理方式、规范用药、病原学检查、并发症管理等方法改善。
1、免疫力低下儿童免疫系统发育不完善易反复感染,建议家长加强营养补充优质蛋白和维生素A,保持充足睡眠,必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉或转移因子口服溶液等免疫调节剂。
2、治疗不规范未完成疗程或擅自减药会导致病情迁延,家长需严格遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或盐酸氨溴索口服溶液,完成规定疗程并定期复查胸片。
3、病原体耐药可能与支原体耐药或混合感染有关,需进行痰培养药敏试验,根据结果更换为敏感抗生素如克拉霉素片、多西环素片或莫西沙星片,配合雾化吸入布地奈德混悬液。
4、合并基础疾病先天性心脏病或支气管发育异常会加重肺炎,表现为持续喘息和低氧血症,需通过心脏超声或CT检查确诊,必要时进行介入封堵手术或支气管扩张剂治疗。
保持室内空气流通,避免接触过敏原,康复期可适当食用百合银耳羹或川贝炖梨,若咳嗽超过两周或出现呼吸急促需及时复查。