胃癌晚期患者可遵医嘱使用卡培他滨、奥沙利铂、紫杉醇、伊立替康等化疗药物，也可选择曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等靶向药物，必要时联合帕博利珠单抗等免疫治疗药物。
1. 化疗药物卡培他滨通过干扰癌细胞DNA合成抑制肿瘤生长，奥沙利铂可破坏癌细胞DNA结构，紫杉醇通过稳定微管蛋白阻断癌细胞分裂。
2. 靶向药物曲妥珠单抗针对HER2阳性胃癌患者，雷莫芦单抗通过抑制血管生成阻断肿瘤营养供应，需配合基因检测结果使用。
3. 免疫药物帕博利珠单抗等PD-1抑制剂通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定患者。
4. 辅助药物阿瑞匹坦用于预防化疗呕吐，重组人粒细胞刺激因子可改善骨髓抑制，需根据治疗副作用个体化选用。
胃癌晚期用药需严格遵循多学科团队制定的个体化方案，配合营养支持与疼痛管理，定期评估疗效与不良反应。
