乙肝肝硬化是否具有传染性取决于乙肝病毒的存在状态，乙肝肝硬化本身不直接传染，但若患者体内仍有活跃的乙肝病毒复制，则具有传染性。传染性主要与病毒载量、传播途径、肝功能状态、免疫水平等因素有关。
1、病毒载量：乙肝病毒DNA检测结果阳性时，血液和体液可能携带病毒，通过母婴、血液或性接触传播。建议定期监测病毒载量，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2、传播途径：乙肝病毒主要通过破损皮肤黏膜接触感染性血液或体液传播。避免共用剃须刀、牙刷等物品，性接触需采取防护措施。
3、肝功能状态：肝功能失代偿期患者病毒复制可能更活跃。需评估转氨酶、胆红素等指标，配合护肝治疗如水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物。
4、免疫水平：接种乙肝疫苗产生表面抗体可有效预防感染。密切接触者应检测乙肝两对半，未免疫者需补种疫苗。
乙肝肝硬化患者应避免饮酒，保证优质蛋白摄入，定期复查肝脏超声和甲胎蛋白，家属需做好个人防护和疫苗接种。
