小儿股骨颈骨折可分为经颈型、基底型、头下型、骨骺滑脱型四种类型,需根据影像学检查明确具体分型。
1、经颈型
骨折线穿过股骨颈中部,属于关节囊内骨折,可能影响骨骨骺血供,需注意股骨头坏死风险。
2、基底型
骨折位于股骨颈基底部,接近转子间线,血供相对较好,愈合概率较高。
3、头下型
骨折线紧贴股骨头下方,对血供破坏严重,易导致股骨头缺血性坏死,需紧急处理。
4、骨骨骺滑脱型
骨折涉及生长板,多见于青少年,可能影响下肢发育,需精确复位避免生长畸形。
患儿确诊后应严格卧床制动,避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,必要时行手术治疗。