肛门外翻可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。肛门外翻通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
1、手法复位早期轻度脱垂可尝试俯卧位手法推回,需配合温水坐浴缓解水肿。避免久蹲用力,练习提肛运动增强括约肌功能。
2、药物治疗痔疮导致的脱垂可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等,减轻炎症水肿。伴有感染时需联合抗生素。
3、硬化剂注射适用于反复脱垂的Ⅰ-Ⅱ度直肠黏膜脱垂,将聚桂醇等硬化剂注射至松弛黏膜下层,促使纤维化固定。需由专业医生操作。
4、手术治疗重度脱垂需行Altemeier术或Delorme术,切除冗余肠管并重建盆底。合并肛门失禁者可能需括约肌成形术。
日常保持高纤维饮食预防便秘,避免搬运重物。术后需定期扩肛防止狭窄,出现发热或持续出血应及时复诊。