脂肪肉瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。脂肪肉瘤是软组织肉瘤的一种,具体治疗方案需根据肿瘤分期、部位及患者身体状况综合评估。
1、手术切除手术是脂肪肉瘤的主要治疗手段,广泛切除肿瘤及周围正常组织可降低复发概率。对于四肢脂肪肉瘤可能需保肢手术,腹膜后脂肪肉瘤常需联合脏器切除。
2、放射治疗放射治疗可用于术前缩小肿瘤体积或术后消灭残留癌细胞。高分化脂肪肉瘤对放疗较敏感,黏液样/圆形细胞亚型需更高剂量照射。
3、化学治疗多柔比星、异环磷酰胺、吉西他滨等化疗药物适用于转移性或不可切除病例。黏液样脂肪肉瘤对化疗相对敏感,去分化型疗效较差。
4、靶向治疗针对CDK4/MDM2基因扩增的靶向药物如帕博西尼可用于特定亚型。抗血管生成药物如安罗替尼对晚期患者有一定控制作用。
治疗期间需定期影像学复查监测复发,术后5年内每3-6个月进行胸部CT检查,均衡营养摄入有助于维持免疫功能。