肺栓塞患者可通过卧床休息、遵医嘱用药、监测生命体征、预防并发症、调整饮食等方式护理。肺栓塞通常由静脉血栓脱落、长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤、凝血功能异常等因素引起。
1、卧床休息急性期需绝对卧床休息，避免剧烈活动或突然体位变化，防止血栓进一步脱落。保持患肢抬高，促进静脉回流。恢复期可在医生指导下逐步增加活动量，如床边坐起、短距离行走等，但需避免久站久坐。卧床期间应定时翻身，预防压疮。
2、遵医嘱用药需严格按处方使用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等，不可自行调整剂量。用药期间定期监测凝血功能，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。若需进行有创操作或拔牙等，需提前告知医生用药史。
3、监测生命体征每日记录心率、血压、血氧饱和度及呼吸频率，若出现胸痛加重、呼吸困难、咯血或意识改变需立即就医。观察下肢有无肿胀、疼痛等深静脉血栓复发迹象。使用氧疗患者需保持鼻导管通畅，维持血氧在目标范围。
4、预防并发症长期卧床者需穿戴弹力袜预防下肢深静脉血栓，每2小时协助翻身一次。鼓励清醒时进行踝泵运动，每日3次深呼吸训练。保持大便通畅，避免用力排便增加胸腔压力。注意口腔清洁，减少呼吸道感染风险。
5、调整饮食选择低脂、高蛋白、易消化食物，如鱼肉、鸡蛋白、西蓝花等，避免动物内脏等高维生素K食物干扰抗凝效果。限制钠盐摄入，每日饮水1500-2000毫升。戒烟戒酒，咖啡因饮品需适量。合并心力衰竭者需控制液体入量。
肺栓塞患者应避免乘坐长途飞机或长时间保持同一姿势，定期复查凝血功能及下肢静脉超声。家属需学会识别呼吸困难加重、咯血等危急症状，家中常备急救联系方式。恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动，运动时需有人陪同。保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响康复进程。
急性肺栓塞患者生存时间差异较大，轻症患者经规范治疗可长期存活，重症患者可能因循环衰竭在数小时内死亡。生存时间主要受栓塞范围、基础疾病、治疗时机等因素影响。
急性肺栓塞指血栓阻塞肺动脉及其分支导致的急症，生存时间与病情严重程度直接相关。肺动脉主干或主要分支栓塞时，肺循环阻力急剧增加，右心负荷加重，可能迅速出现休克甚至猝死。这类患者从发病到死亡可能仅数小时，及时溶栓或取栓是挽救生命的关键。合并恶性肿瘤、心力衰竭等基础疾病者，机体代偿能力下降，死亡风险显著增加。高龄患者血管弹性差，心肺功能储备不足，预后相对更差。
栓塞范围较小且及时治疗的患者，生存期通常不受明显影响。外周肺动脉分支栓塞可能仅表现为胸痛、咯血，经抗凝治疗后血栓可逐渐溶解。这类患者5年生存率与普通人群接近，但需长期预防复发。存在下肢深静脉血栓形成者，需评估放置下腔静脉滤器的必要性。基因检测发现凝血因子突变者，可能需要终身抗凝治疗。妊娠期肺栓塞患者在分娩后仍需密切监测凝血功能。
急性肺栓塞患者应严格遵医嘱使用抗凝药物，定期复查凝血功能。日常避免久坐久卧，乘坐长途交通工具时穿戴弹力袜。戒烟限酒，控制高血压糖尿病等基础病。出现呼吸困难加重、咯血等症状时立即就医，警惕复发可能。康复期可进行散步等低强度运动，逐步提高心肺耐力。
