肺栓塞患者出院后需复查凝血功能、D-二聚体、心脏超声、下肢静脉超声及肺动脉CT血管造影等项目。
1、凝血功能凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于评估抗凝治疗效果。患者服用华法林需监测国际标准化比值，新型口服抗凝药如利伐沙班、阿哌沙班虽无须常规监测，但严重出血或手术前仍需检测。异常结果可能提示药物过量或剂量不足，需及时调整方案。
2、D-二聚体D-二聚体是纤维蛋白降解产物，数值升高可能提示血栓复发风险。复查时需结合临床表现判断，阴性结果对排除复发具有较高价值。但术后、感染等情况可能导致假阳性，需联合影像学检查综合评估。
3、心脏超声心脏超声可评估右心室功能及肺动脉压力，监测慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发展。急性肺栓塞后右心室扩大或功能障碍者需定期复查，早期发现肺动脉高压可及时干预。严重病例可能需进行右心导管检查进一步确诊。
4、下肢静脉超声下肢深静脉血栓是肺栓塞主要栓子来源，复查可发现残余血栓或新发血栓。尤其对于不明原因肺栓塞或存在遗传性血栓倾向者更为重要。发现新血栓需延长抗凝疗程，必要时考虑下腔静脉滤器植入。
5、肺动脉CT血管造影肺动脉CTA是诊断肺栓塞的金标准，复查适用于疑似复发或评估血栓溶解情况。典型表现为血管内充盈缺损，但需注意造影剂肾病风险。磁共振肺动脉成像可作为肾功能不全患者的替代选择。
肺栓塞患者出院后应保持规律作息，避免长时间静坐或卧床，穿戴医用弹力袜预防下肢静脉淤滞。饮食宜清淡，限制维生素K含量高的食物如菠菜、动物肝脏等影响华法林药效。戒烟限酒，控制血压血糖，适度进行步行、游泳等有氧运动。出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状需立即就医，严格遵医嘱调整抗凝方案，不可自行停药或更改剂量。定期随访对预防复发和并发症至关重要。
粘连性肠梗阻出院后小肚子绞痛可能与饮食不当、术后肠粘连复发、胃肠功能紊乱、局部炎症反应、继发感染等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术松解、抗感染治疗等方式缓解。建议及时就医复查，明确病因后针对性处理。
1、饮食不当术后过早摄入粗纤维或产气食物可能刺激肠管。患者可能出现阵发性绞痛伴腹胀，排气排便减少。需暂时禁食并逐步过渡至流质饮食，如米汤、藕粉等低渣食物。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或口服乳果糖口服溶液促进肠蠕动。
2、术后肠粘连复发手术创伤导致的纤维带形成可能再次引发梗阻。疼痛多呈持续性加重，可能伴随呕吐胆汁样物。腹部CT可明确诊断，轻症可尝试禁食胃肠减压，重症需考虑肠粘连松解术。可配合使用注射用生长抑素减少消化液分泌，或口服石蜡油润滑肠管。
3、胃肠功能紊乱术后肠道神经调节未完全恢复易引发痉挛性疼痛。疼痛部位不固定，肠鸣音亢进但无机械性梗阻证据。建议热敷腹部并按摩足三里穴，遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉，或口服匹维溴铵片调节肠道动力。
4、局部炎症反应手术区域浆膜面炎症可能刺激腹膜引发牵涉痛。疼痛多局限在切口周围，伴低热但无感染征象。可短期使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛，联合康复新液促进组织修复。需监测体温及血常规变化。
5、继发感染吻合口瘘或腹腔残余感染可能导致化脓性腹膜炎。疼痛剧烈伴肌紧张、反跳痛，需急诊处理。确诊后需静脉注射注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，严重者行腹腔引流术。术后需加强营养支持治疗。
出院后应保持清淡易消化饮食，避免豆类、洋葱等产气食物。每日记录腹痛发作时间与排便情况，适当散步促进肠蠕动但避免剧烈运动。如出现持续呕吐、发热或便血需立即返院。定期复查腹部超声评估肠管恢复情况，必要时进行消化道造影检查。术后三个月内建议每月随访一次，由医生评估是否需要调整治疗方案。
