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月经一星期还不干净是怎么回事

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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月经十几天还不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。

1、内分泌失调:

长期压力大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,表现为月经周期紊乱、经期延长。可通过调节作息、减轻压力改善,必要时在医生指导下使用雌孕激素类药物调节周期。

2、子宫肌瘤:

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长,常伴有经量增多。超声检查可确诊,直径超过5厘米的肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术,小肌瘤可使用促性腺激素释放激素类似物控制生长。

3、子宫内膜息肉:

息肉突出于宫腔会干扰内膜正常脱落,表现为不规则出血或经期延长。宫腔镜检查能明确诊断,建议行宫腔镜下息肉电切术,术后可短期使用孕激素预防复发。

4、凝血功能障碍:

血小板减少或凝血因子缺乏会导致凝血时间延长,常见于血液病患者。需完善凝血四项检查,确诊后根据病因补充血小板、凝血因子或使用氨甲环酸等抗纤溶药物。

5、黄体功能不全:

黄体萎缩不全时孕激素下降缓慢,使内膜脱落不全导致经期延长。基础体温监测显示高温相缩短,可在月经后半周期补充黄体酮胶囊改善症状。

建议经期延长期间避免剧烈运动及生冷饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤,若持续出血超过20天或伴随头晕乏力需及时就诊。日常可练习腹式呼吸缓解压力,月经干净后适当进行快走、瑜伽等温和运动调节内分泌。

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