肺部实性结节增殖灶通常是指肺部影像学检查中发现的密度均匀、边界清晰的圆形或类圆形病灶，可能由炎性肉芽肿、结核感染、良性肿瘤或早期肺癌等引起。
肺部实性结节增殖灶在影像学上表现为密度增高且无空腔的阴影，直径一般小于30毫米。这类病灶的形成可能与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触等环境因素有关，也可能与既往肺部感染遗留的瘢痕组织相关。部分患者可能伴随咳嗽、胸痛或痰中带血等症状，但多数情况下无明显不适。诊断需结合胸部CT增强扫描、肿瘤标志物检测甚至穿刺活检等进一步检查。
对于直径小于8毫米的稳定实性结节，通常建议定期随访观察。若结节增长迅速或出现分叶、毛刺等恶性征象，则需考虑手术切除。日常生活中应避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，从事粉尘作业者需做好职业防护。出现持续咳嗽、咯血等症状时应及时到呼吸内科或胸外科就诊。
肺部纵隔淋巴结肿大2厘米可通过抗感染治疗、病理活检、手术切除、放射治疗、免疫调节等方式干预。纵隔淋巴结肿大可能与结核感染、恶性肿瘤、结节病、真菌感染、免疫性疾病等因素有关。
1、抗感染治疗细菌或结核感染引起的淋巴结肿大需针对性使用抗生素。结核感染可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，治疗期间需监测肝功能。细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物，伴随咳嗽咳痰时可配合氨溴索口服液祛痰。
2、病理活检对于持续不消退的肿大淋巴结，需通过纵隔镜或穿刺获取组织标本。病理检查能明确是否为淋巴瘤、转移癌等恶性病变，典型表现为淋巴结结构破坏、异常细胞浸润。检查前需完善凝血功能评估，术后注意观察有无气胸、出血等并发症。
3、手术切除孤立性肿大淋巴结或疑似恶性肿瘤时可行胸腔镜手术切除。手术适应证包括淋巴结压迫气管导致呼吸困难、活检未能明确诊断等情况。术后需留置胸腔引流管，恢复期应避免剧烈咳嗽和重体力劳动。
4、放射治疗淋巴瘤或转移癌引起的淋巴结肿大需配合放射治疗。放疗可缩小肿瘤体积缓解压迫症状，常见副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。治疗期间需定期复查血常规，出现吞咽疼痛时可使用康复新液含漱。
5、免疫调节结节病或自身免疫性疾病需使用糖皮质激素调节免疫。泼尼松片起始剂量需根据病情调整，长期用药者应补充钙剂预防骨质疏松。治疗期间可能出现满月脸、血糖升高等不良反应，需监测血压和电解质水平。
建议完善胸部增强CT、肿瘤标志物、结核菌素试验等检查明确病因。日常需戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通。出现持续发热、体重下降、夜间盗汗等症状应及时复诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适度进行呼吸功能锻炼有助于改善肺功能。
