高血糖患者可以适量吃大米和馒头，但需控制摄入量并优先选择低升糖指数的品种。
大米和馒头作为精制碳水化合物，升糖指数较高，过量食用可能导致血糖快速上升。建议选择糙米、黑米等全谷物替代部分精白米，这类食物富含膳食纤维，消化吸收速度较慢，有助于平稳血糖。馒头可选用全麦面粉制作，或搭配蛋白质、蔬菜一起食用，延缓碳水化合物吸收。烹饪方式上，米饭不宜煮得过软烂，冷却后再加热的米饭抗性淀粉含量增加，对血糖影响相对较小。
部分高血糖患者胰岛功能严重受损时，需严格限制精制碳水摄入量，此时建议在医生指导下用荞麦、燕麦等替代主食。合并糖尿病肾病者还要考虑蛋白质摄入限制，不宜过量食用面食。妊娠期糖尿病患者对碳水化合物耐受性更差，需根据血糖监测结果调整主食种类和份量。
高血糖患者日常饮食应遵循定时定量原则，每餐主食控制在50-100克生重，搭配足量非淀粉类蔬菜和优质蛋白。进食顺序建议先吃蔬菜再吃蛋白质最后吃主食，餐后适当活动有助于血糖控制。定期监测空腹及餐后血糖，根据血糖变化与营养师沟通调整饮食方案，必要时配合药物治疗。
