腹膜假性粘液瘤可能由阑尾黏液囊肿破裂、卵巢黏液性肿瘤破裂、遗传因素及腹腔内其他黏液性肿瘤转移等原因引起。
1、阑尾黏液囊肿破裂阑尾黏液囊肿破裂是常见病因,囊肿内容物进入腹腔后刺激腹膜产生黏液。需手术切除原发病灶并行腹腔减瘤术,药物可选用顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物。
2、卵巢黏液性肿瘤破裂卵巢黏液性肿瘤破裂后黏液外溢导致腹膜反应,表现为腹胀、腹水。治疗需切除卵巢肿瘤,配合腹腔热灌注化疗,药物包括紫杉醇、卡铂等。
3、遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病可能增加患病风险。建议高危人群定期筛查,确诊后需综合评估手术方案。
4、其他肿瘤转移胃肠黏液腺癌等转移至腹腔可继发本病,常伴肠梗阻症状。需处理原发癌灶,结合腹腔化疗,药物可选奥沙利铂、伊立替康等。
患者应保持低渣饮食,避免剧烈运动加重腹胀,术后定期复查肿瘤标志物及影像学检查。