白癜风可通过伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查、血液检查、共聚焦激光扫描显微镜检查等方法诊断。
1、伍德灯检查：
伍德灯是一种紫外线灯，能够清晰显示皮肤色素脱失情况。在暗室环境下照射皮肤，白癜风皮损会呈现亮白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比。该方法无创快捷，可辅助判断白斑范围和进展程度。
2、皮肤镜检查：
皮肤镜可放大观察皮损微观结构，白癜风皮损处可见毛囊周围残留色素、白斑边缘色素沉着等特征性改变。该方法能鉴别白癜风与其他色素减退性疾病，操作简便且无痛苦。
3、组织病理学检查：
通过皮肤活检获取标本，显微镜下可见表皮基底层黑素细胞减少或消失，真皮浅层可有少量淋巴细胞浸润。该检查是诊断金标准，但属于有创操作，通常用于不典型病例的确诊。
4、血液检查：
包括甲状腺功能、自身抗体等检测，可发现约20％-30％患者伴有甲状腺疾病或其他自身免疫异常。血液检查虽不能直接诊断白癜风，但有助于发现潜在相关疾病。
5、共聚焦激光扫描显微镜：
该技术可实时观察皮肤各层细胞结构，白癜风皮损处可见黑素细胞缺失和角质形成细胞空泡化。检查分辨率高且无需切片，但设备昂贵尚未普及。
确诊白癜风后需注意避免皮肤外伤和暴晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常可适量食用黑芝麻、核桃等含铜食物，但需避免过量摄入维生素C。保持规律作息和良好心态，适当进行太极拳等舒缓运动有助于病情稳定。外出时应做好物理防晒，使用SPF30以上的防晒霜。建议每3-6个月复查一次，监测白斑变化情况。
黄褐斑可通过防晒护理、局部药物涂抹、口服药物调理、医美治疗、中药内调、抗氧化剂补充、规律作息、情绪管理等方式改善。黄褐斑的形成主要与紫外线刺激、激素水平变化、皮肤屏障受损、慢性炎症反应、遗传因素等有关。
1、防晒护理：
紫外线是诱发和加重黄褐斑的首要因素。建议选择广谱防晒产品，户外活动时配合遮阳帽等物理遮挡。日常需养成四季防晒习惯，阴雨天也需坚持使用防晒指数30以上的产品。
2、局部药物涂抹：
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，维A酸类药物可促进表皮更新。氨甲环酸外用制剂能阻断黑色素传递路径，需在医生指导下规范使用避免皮肤刺激。
3、口服药物调理：
维生素C和维生素E联合使用具有协同抗氧化作用。传明酸能抑制黑色素细胞活性，谷胱甘肽可调节肝脏解毒功能。需连续服用3个月以上才能显现效果。
4、医美治疗：
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒，强脉冲光可改善表皮色素沉着。化学剥脱能加速角质代谢，但需警惕术后反黑风险。治疗间隔需间隔1-2个月。
5、中药内调：
逍遥散加减可疏肝解郁调理气血，六味地黄丸适合肾阴虚型黄褐斑。桃红四物汤能活血化瘀，需根据体质辨证选用。配合针灸治疗可增强疗效。
6、抗氧化剂补充：
口服葡萄籽提取物含原花青素能清除自由基，硫辛酸可增强谷胱甘肽活性。辅酶Q10能改善细胞能量代谢，建议选择复合型抗氧化配方效果更佳。
7、规律作息：
保证23点前入睡有助于褪黑激素正常分泌，每天7-8小时睡眠能促进皮肤修复。避免熬夜可降低皮质醇水平，减少对黑色素细胞的刺激。
8、情绪管理：
长期焦虑会加重肝郁气滞型黄褐斑，可通过正念冥想缓解压力。培养兴趣爱好转移注意力，必要时寻求专业心理咨询。
日常建议多食用富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，补充大豆异黄酮调节雌激素水平。避免辛辣刺激食物，适量饮用玫瑰花茶疏肝解郁。每周进行3次有氧运动促进血液循环，瑜伽等舒缓运动有助于调节自主神经功能。注意选择温和的洁面产品，避免过度摩擦刺激皮损部位。治疗期间需定期复诊评估疗效，联合多种方法坚持3-6个月才能获得稳定效果。
