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肺大疱需要治疗吗

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何洁
何洁 主治医师
中日友好医院
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肺大疱患者的生存时间通常与病情严重程度、是否及时治疗等因素有关,多数患者通过规范治疗可获得长期生存。肺大疱是指肺泡异常扩大形成的囊泡样病变,可能由慢性阻塞性肺疾病、感染或遗传因素引起。

若肺大疱体积较小且未破裂,患者可能无明显症状,通过戒烟、避免剧烈运动等措施可维持正常生活。定期复查肺部CT有助于监测病情变化。合并慢性阻塞性肺疾病者需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制基础病。急性感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。

若肺大疱体积超过一侧胸腔三分之一或反复发生气胸,可能需胸腔镜肺大疱切除术治疗。术后需避免提重物、屏气等增加胸腔压力行为。合并呼吸衰竭者需长期氧疗,严重者可考虑肺减容手术。终末期患者可能需评估肺移植可行性。

肺大疱患者应保持低盐高蛋白饮食,适量补充维生素D钙片预防骨质疏松。每日进行缩唇呼吸训练可改善肺功能,避免去高海拔地区。出现突发胸痛、呼吸困难需立即就医。建议每3-6个月复查肺功能,由呼吸科医师制定个体化管理方案。

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