鼻炎手术后反复发烧伴随咽喉疼痛可能与术后感染、炎症反应、手术创伤刺激或合并上呼吸道感染有关,需排查细菌感染、创面愈合异常、咽部淋巴组织反应及全身免疫状态等因素。
1. 术后感染手术创面细菌感染是常见原因,表现为体温波动、脓性分泌物。需进行血常规及分泌物培养,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。
2. 炎症反应手术创伤引发局部组织炎症介质释放,可能伴有鼻窦黏膜水肿。可配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状,必要时短期使用泼尼松等糖皮质激素。
3. 咽部刺激术中插管或鼻腔分泌物倒流导致咽部淋巴滤泡增生,表现为咽干灼痛。建议用生理盐水漱口,可短期使用西地碘含片或西瓜霜喷剂缓解症状。
4. 合并感染术后免疫力下降易合并病毒性上感,出现咽痛、肌肉酸痛。可检测呼吸道病毒抗原,必要时使用奥司他韦等抗病毒药物,配合连花清瘟胶囊等中成药。
术后需监测体温变化,保持鼻腔清洁避免用力擤鼻,饮食选择温凉流质,若发热超过3天或出现脓涕、颈部淋巴结肿大应及时复查鼻内镜及CT。