孕妇发烧38℃需在医生指导下谨慎用药，可考虑对乙酰氨基酚等妊娠期相对安全的药物。
1、对乙酰氨基酚：
对乙酰氨基酚是妊娠期退热首选药物，属于B类妊娠安全药物。该药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，单次剂量可维持4-6小时退热效果。使用期间需监测肝功能，24小时内不超过4次给药。
2、中药退热制剂：
部分含柴胡、金银花等成分的中成药可能具有一定退热效果，但需严格遵循中医师指导。中药复方制剂成分复杂，可能存在未被充分研究的妊娠风险，不建议自行选用含麻黄、石膏等峻烈成分的方剂。
3、物理降温辅助：
温水擦浴、退热贴等物理方法可作为药物辅助。保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物，每小时补充200ml温水。避免酒精擦浴以免引起血管收缩影响胎盘供血。
4、病因治疗优先：
呼吸道感染是孕妇发热常见原因，需通过血常规等检查明确病原体。细菌感染需在医生评估后使用青霉素类或头孢类抗生素，病毒感染则以对症支持为主。
5、禁忌药物提示：
妊娠期禁用阿司匹林可能增加流产风险，布洛芬等非甾体抗炎药在妊娠晚期可能引起胎儿动脉导管早闭。含可待因的复方感冒药可能影响胎儿神经系统发育。
孕妇发热期间应保持每日2000ml水分摄入，选择小米粥、藕粉等易消化食物。卧床休息时采取左侧卧位改善胎盘循环，每2小时监测体温变化。出现持续高热、胎动异常或阴道流血等情况需立即就医。维持室内空气流通但避免直接吹风，可适量饮用柠檬蜂蜜水补充维生素C。
孕妇发烧可能对胎儿产生影响，具体影响程度与体温高低、持续时间以及孕周有关。孕妇发烧可能与感染、免疫反应、环境因素等有关，建议及时就医。
孕妇发烧时体温超过38.5摄氏度且持续较长时间，可能增加胎儿神经管缺陷、先天性心脏病等发育异常的风险。孕早期发烧可能干扰胚胎器官形成，孕中晚期发烧可能诱发宫缩导致早产。病毒性感染引起的发烧还可能通过胎盘影响胎儿，如风疹病毒可导致胎儿先天性白内障。
部分低热且短时间内的发烧对胎儿影响较小，例如普通感冒引起的短暂低热通常不会造成明显危害。但若伴随头痛、寒战、皮疹等症状，仍需警惕流感、尿路感染等疾病可能带来的风险。
孕妇出现发烧症状应避免自行用药，可通过物理降温缓解不适，同时尽快就医明确病因。孕期需保持充足休息，适量补充水分，避免接触感染源。
