血瘀型月经不调主要表现为经血颜色暗紫、有血块、经期腹痛拒按等症状，可能由气滞血瘀、寒凝血瘀、气虚血瘀、痰湿阻滞、热灼血瘀等因素引起。
1、经血颜色暗紫血瘀型月经不调患者的经血常呈现暗紫色或紫黑色，质地黏稠。这是由于血液运行不畅，瘀滞在子宫内，导致经血氧化时间延长。患者可能伴有面色晦暗、舌质紫暗等体征。中医治疗常用活血化瘀类药物如血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等，同时可配合艾灸关元、三阴交等穴位改善血液循环。
2、经血有血块经血中夹杂大小不等的暗红色或紫黑色血块是典型表现，血块排出后腹痛可能暂时缓解。血块形成与血小板聚集、纤维蛋白溶解异常有关。建议避免经期受凉，可遵医嘱使用桂枝茯苓丸、桃红四物汤等方剂。日常可用红花、益母草等代茶饮，但需注意孕妇禁用活血类中药。
3、经期腹痛拒按小腹疼痛呈刺痛或绞痛，按压时疼痛加剧，疼痛部位固定不移。疼痛多始于经前1-2天，持续至经期第2-3天。这与前列腺素分泌异常、子宫平滑肌痉挛性收缩相关。治疗可选用元胡止痛片、丹莪妇康煎膏等中成药，严重者需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。
4、经期延长或缩短部分患者出现经期超过7天或不足3天的情况，经量时多时少，周期紊乱。长期血瘀可能导致子宫内膜修复障碍。需检查激素水平，排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。中医辨证可能涉及血瘀兼肾虚或脾虚，常用归脾汤合失笑散加减。
5、伴随症状常见乳房胀痛、头痛、情绪烦躁等全身症状，部分患者出现下肢静脉曲张、皮肤瘀斑。这些与微循环障碍、血液流变学改变有关。建议经前一周开始服用逍遥丸疏肝解郁，配合适度有氧运动如八段锦改善气血运行。
血瘀型月经不调患者日常应注意保暖，尤其避免腰腹部受凉。饮食宜温通散结，适量食用山楂、黑木耳、玫瑰花等食材，忌食生冷寒凉之物。保持规律作息和情绪舒畅，经期避免剧烈运动。若症状持续3个月以上或出现贫血表现，需及时就医进行妇科检查、超声及激素检测，排除器质性疾病后，可在医生指导下进行中药周期调理。
血虚血瘀的症状主要有面色苍白或晦暗、头晕眼花、心悸失眠、月经不调、肢体麻木等。血虚血瘀可能与先天不足、失血过多、久病耗伤、气滞血瘀、寒凝血瘀等因素有关，通常表现为上述症状，可通过饮食调理、中药调理、针灸治疗等方式改善。
1、面色苍白或晦暗血虚时血液不足，无法充分濡养面部，可能出现面色苍白或萎黄。血瘀时气血运行不畅，面部可能出现晦暗无华或出现瘀斑。这种情况可能与营养不良、慢性失血、气血运行受阻有关。日常可适量食用红枣、枸杞、猪肝等补血食物，也可在医生指导下使用复方阿胶浆、当归补血口服液等中成药调理。
2、头晕眼花血虚导致头部供血不足时，可能出现头晕目眩、视物模糊等症状。血瘀阻滞脑络时，可能出现头痛如刺、眩晕等症状。这种情况可能与贫血、颈椎病、脑血管供血不足有关。建议避免突然起立，保证充足睡眠，可在医生指导下使用养血清脑颗粒、血府逐瘀胶囊等药物。
3、心悸失眠血虚不能养心时，可能出现心悸、心慌、失眠多梦等症状。血瘀阻滞心脉时，可能出现胸闷心痛、夜间易醒等症状。这种情况可能与心脏供血不足、自主神经功能紊乱有关。日常可进行适度运动调节情绪，避免过度劳累，可在医生指导下使用天王补心丹、丹参滴丸等药物。
4、月经不调女性血虚可能出现月经量少、色淡、经期延迟等症状。血瘀可能出现经血色暗、有血块、痛经等症状。这种情况可能与内分泌失调、子宫血液循环不良有关。建议经期注意保暖，避免生冷饮食，可在医生指导下使用益母草颗粒、少腹逐瘀颗粒等调经药物。
5、肢体麻木血虚不能濡养四肢时，可能出现肢体麻木、无力等症状。血瘀阻滞经络时，可能出现局部刺痛、活动不利等症状。这种情况可能与周围神经病变、血液循环障碍有关。日常可进行适度按摩促进血液循环，避免长时间保持同一姿势，可在医生指导下使用通络活血胶囊、血塞通片等药物。
血虚血瘀体质者应注意规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上可适量增加红色和黑色食物如红枣、黑芝麻、桑葚等，避免生冷油腻食物。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于气血运行。症状持续或加重时应及时就医，在中医师指导下进行辨证调理，避免自行用药。冬季注意保暖，特别是四肢和腰腹部，避免寒邪加重血瘀症状。
