肺喜热恶寒可能与肺脏生理特性、外感寒邪、体质虚寒、慢性肺病及环境温度刺激等因素有关。肺为娇脏，易受寒邪侵袭，寒性收引可导致气道痉挛、分泌物增多，而温热环境有助于维持气道通畅及纤毛运动功能。
1. 生理特性肺主气司呼吸，通过宣发肃降调节气机。其组织结构中肺泡表面积大、毛细血管丰富，寒冷刺激易引发血管收缩，影响气血交换效率。温热环境能促进血液循环，增强肺脏对氧气的摄取能力，符合中医肺为华盖、性喜温润的理论基础。
2. 外感寒邪寒邪袭肺可导致咳嗽、痰白清稀等症状，可能与寒冷抑制呼吸道免疫球蛋白A分泌有关。临床常见于急性支气管炎、风寒感冒等，患者接触冷空气后症状加重。使用通宣理肺丸、小青龙颗粒等中成药散寒宣肺，或布地奈德吸入气雾剂缓解气道炎症。
3. 体质虚寒阳虚体质者肺卫不固，表现为畏寒肢冷、易发喘咳，寒冷刺激可诱发支气管痉挛。这类人群肺功能检查常显示小气道阻力增高。日常可食用生姜、肉桂等温性食材，严重者需中医辨证使用附子理中丸调理脾肺阳气。
4. 慢性肺病慢性阻塞性肺疾病患者存在气道高反应性，冷空气刺激会加重气道收缩和黏液分泌。肺功能检测显示FEV1下降明显，需长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制病情，冬季需特别注意保暖防寒。
5. 环境刺激寒冷干燥空气可使呼吸道黏膜血管收缩，降低局部免疫力，增加呼吸道感染概率。实验显示5℃以下环境会使支气管上皮细胞纤毛摆动频率降低，建议冬季保持室内18-22℃、湿度40％-60％，外出佩戴保暖口罩。
肺脏保暖需注意多层次防护，冬季建议穿着高领衣物保护天突穴，晨练前充分热身避免冷空气直吸。饮食可适量添加白胡椒、杏仁等温润食材，慢性呼吸道疾病患者应定期进行肺功能检测。若出现持续咳嗽、胸闷等症状，需及时进行胸部CT检查排除器质性病变。
