骨密度检查前需注意空腹状态、避免穿戴金属物品、暂停钙剂补充、告知药物史及妊娠情况等事项。
1、空腹要求：
检查前需保持空腹8-12小时，避免食物影响检测结果。建议将检查安排在上午进行，前一晚22点后禁食，可少量饮水。糖尿病患者需提前与医生沟通空腹时长，防止低血糖发生。
2、衣物选择：
检查时应穿着无金属配饰的棉质衣物，避免纽扣、拉链等干扰检测。需提前更换检查服，女性需脱除带有金属托架的文胸。检查部位不可贴敷膏药或携带电子设备。
3、药物调整：
检查前7天需停服钙剂、维生素D等补充剂，防止人为提高骨密度值。长期服用糖皮质激素、抗癫痫药物者需提前告知这些药物可能影响骨质代谢。
4、禁忌告知：
近期接受钡餐造影或核医学检查者需间隔2周以上。孕妇或备孕女性禁止检查，育龄期女性需确认未妊娠。体内有金属植入物者需提前说明植入物材质和位置。
5、体位配合：
检查时需保持静止平躺，根据设备要求配合调整四肢姿势。腰椎检测需屈膝垫高，髋关节检测需内旋下肢。检查过程中避免咳嗽或移动身体，单次检测约需10-15分钟。
检查后无需特殊饮食限制，但建议日常保持钙质和维生素D的均衡摄入，每日晒太阳20-30分钟促进维生素D合成。规律进行负重运动如步行、爬楼梯等，每周3-5次，每次30分钟以上有助于骨量维持。吸烟饮酒会影响骨代谢，检查后应逐步戒除。老年人和绝经后女性建议每年复查，骨质疏松高风险人群需遵医嘱进行药物干预和跌倒预防。
骨密度检查方法主要有双能X线吸收测定法、定量计算机断层扫描、超声骨密度检测、外周双能X线吸收测定法、单光子吸收测定法等。这些方法可评估骨质疏松风险及骨折概率，临床需根据年龄、症状和设备条件选择合适方式。
1、双能X线吸收测定法双能X线吸收测定法是国际公认的金标准，通过高低两种能量X射线穿透骨骼，计算骨矿物质含量。主要检测腰椎和髋部，精确度高且辐射量低，适用于骨质疏松诊断和疗效监测。检查时需平躺于检测台，全程无创无痛，耗时约10-15分钟。孕妇及近期接受钡餐检查者需提前告知
2、定量计算机断层扫描定量计算机断层扫描采用三维成像技术，可分离松质骨与皮质骨进行单独分析，对脊柱骨量变化敏感。其辐射量高于双能X线法，多用于科研或特殊病例评估。该技术能识别早期骨小梁结构改变，但设备成本较高且检查时间较长，儿童患者需谨慎选择。
3、超声骨密度检测超声骨密度检测通过跟骨或指骨声速衰减评估骨质量，无辐射且便携性强，适合社区筛查和儿童监测。其检测结果受水温、探头压力等因素影响，不能作为诊断依据。该方法对骨质疏松风险预测具有参考价值，常作为初筛工具配合其他检查使用。
4、外周双能X线吸收测定法外周双能X线吸收测定法专用于前臂或足跟检测，设备体积小便于基层医院开展。其精度虽低于常规双能X线法，但对甲状旁腺功能亢进等代谢性骨病有提示作用。检查时需固定肢体位置，肥胖患者可能因软组织干扰影响结果准确性。
5、单光子吸收测定法单光子吸收测定法采用放射性核素源测量桡骨骨量，因辐射防护要求已逐步被淘汰。目前仅个别地区用于流行病学调查，其数据需结合临床其他指标综合判断。该方法对设备维护要求严格，现已较少应用于常规体检。
建议40岁以上女性及50岁以上男性定期进行骨密度筛查，日常注意补充维生素D和钙质，适度进行负重运动。检查前避免穿戴金属饰品，长期服用糖皮质激素等高风险人群应缩短复查间隔。若发现骨量减少或骨质疏松，需在医生指导下制定个性化防治方案，结合药物与生活方式干预降低骨折风险。
