甲状腺功能减退症可能引起弥漫性甲状腺肿大，常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、药物影响及垂体病变等。
1、自身免疫性甲状腺炎桥本甲状腺炎是甲减合并弥漫性肿大的主要病因，表现为甲状腺无痛性对称性肿大，可通过甲状腺激素替代治疗如左甲状腺素钠片改善症状。
2、碘缺乏长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生，形成地方性甲状腺肿，需通过碘盐补充及小剂量左甲状腺素治疗。
3、药物影响锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成，导致甲状腺肿大，需调整用药方案并配合甲状腺片等药物治疗。
4、垂体病变垂体TSH瘤等疾病会引起TSH异常升高，刺激甲状腺增生，需通过垂体手术或甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制。
建议定期监测甲状腺功能，出现颈部压迫症状时及时就医，日常注意适量摄入海带等富碘食物。
