感冒后耳朵堵塞可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎、鼻窦炎、耵聍栓塞或过敏反应有关。感冒病毒或细菌感染可能引发鼻腔和咽喉部炎症，导致咽鼓管肿胀阻塞，进而影响中耳气压平衡出现耳闷感。
感冒时鼻腔黏膜充血肿胀可能波及咽鼓管开口，导致这条连接中耳与鼻咽的通道通气受阻。患者会感到耳内闷胀，伴随听力轻度下降，咀嚼或打哈欠时可能出现短暂缓解。可通过捏鼻鼓气法促进咽鼓管开放，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
病原体经咽鼓管逆行感染可能引发中耳腔积液，表现为耳部堵塞感伴搏动性疼痛，严重时可见鼓膜充血膨隆。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。婴幼儿因咽鼓管结构特殊更易发病。
感冒未彻底治愈可能发展为鼻窦炎，脓性分泌物倒流至咽鼓管开口处造成机械性阻塞。这类患者常有黄绿色鼻涕、面部压痛症状，需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，或采用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。
感冒时机体分泌变化可能使原有耵聍变硬结块，完全堵塞外耳道时会产生突发性耳闷。禁用尖锐物掏挖，可选用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除。合并外耳道炎时需加用氧氟沙星滴耳液抗感染。
部分感冒药成分或病毒感染本身可能引发过敏反应，导致耳部黏膜血管神经性水肿。除耳闷外常伴皮肤瘙痒、喷嚏等症状，需停用可疑药物并口服氯雷他定糖浆，严重时联合鼻用丙酸氟替卡松喷雾。
建议保持鼻腔清洁，每日用生理性海水鼻腔喷雾冲洗2-3次，避免用力擤鼻导致病原体进入中耳。睡眠时抬高床头有助于减轻耳部充血感。若耳堵持续超过1周或出现耳痛、眩晕、听力显著下降，需及时进行耳内镜和声导抗检查。恢复期避免游泳、潜水等可能影响耳压的活动，忌食辛辣刺激食物减少黏膜充血。
