血常规不能直接确诊白血病，但可通过白细胞异常增高或降低、血红蛋白减少、血小板减少等指标异常提示白血病可能。需结合骨髓穿刺、流式细胞术等进一步检查确诊。
血常规中白细胞计数显著升高超过正常值上限数倍，或出现未成熟粒细胞、原始细胞等异常细胞时，需警惕急性白血病。慢性白血病常表现为白细胞持续增高伴淋巴细胞或中性粒细胞比例异常。血红蛋白低于正常值且呈进行性下降，可能因白血病细胞浸润骨髓导致红细胞生成减少。血小板计数低于100×10⁹/L且无其他出血性疾病时，可能与白血病引起的巨核细胞系抑制有关。部分白血病患者血常规可见三系减少，即白细胞、红细胞、血小板同时降低。
血常规检测若发现单核细胞比例异常增高，需排查慢性粒单核细胞白血病。嗜碱性粒细胞增多可能是慢性髓系白血病的早期信号。外周血涂片发现幼稚细胞比例超过20％时，急性白血病概率显著增加。部分特殊类型白血病如毛细胞白血病，血常规可表现为全血细胞减少伴淋巴细胞比例增高。儿童白血病常见血红蛋白低于80g/L且白细胞分类中出现淋巴母细胞。
发现血常规结果异常时，应及时到血液内科就诊完善骨髓细胞学、免疫分型、染色体核型分析等检查。日常生活中应避免接触苯等化学毒物，保持规律作息，出现持续发热、骨痛、皮肤瘀斑等症状时立即就医。白血病确诊后需严格遵循医嘱进行规范化疗或靶向治疗，定期监测血常规变化。
血常规检查结果通常在30分钟-2小时可以出来，具体时间与医院检测流程、设备自动化程度等因素有关。
血常规作为基础检验项目，多数医院采用全自动血液分析仪检测，从采血到出报告约需30分钟-60分钟。门诊患者若在上午10点前完成采血，部分医院可于当日11点-12点获取结果。急诊通道因优先处理，检测时间可缩短至20分钟-30分钟。采用封闭式流水线检测系统的三甲医院，通过智能分拣和轨道运输样本，整体效率更高，常规情况下1小时内可完成报告。部分基层医院若需人工复核异常指标，或遇检测高峰期，可能出现1-2小时的延迟。检测项目包含网织红细胞计数、异常细胞筛查等特殊项目时，需增加染色或人工镜检步骤，耗时可能延长至2小时-3小时。
建议提前咨询医院检验科具体出报告时间，部分医院提供电子报告查询服务，可通过手机端实时查看。采血后避免剧烈运动，保持穿刺点清洁干燥，如有晕血史需告知医护人员。若结果异常，应及时携带报告单至血液科或相关专科进一步就诊。
