脊髓型颈椎病不建议进行小针刀治疗。该疾病属于颈椎病中严重类型，主要因脊髓受压导致，治疗方式有颈椎牵引、药物治疗、手术治疗等。
1、脊髓受压风险小针刀操作可能加重脊髓压迫，导致肢体麻木、行走困难等症状恶化。需优先选择磁共振评估脊髓状态。
2、神经损伤概率颈部解剖结构复杂，小针刀可能误伤神经根或脊髓。急性期患者可能出现大小便功能障碍等严重后果。
3、治疗效果有限脊髓型颈椎病病理改变以椎间盘突出、骨赘形成为主，小针刀难以解除机械压迫。规范治疗需采用颈托固定、甲钴胺等神经营养药物。
4、手术适应症当出现进行性肌力下降或病理反射阳性时，建议椎管减压术。前路椎间盘切除融合术与后路单开门椎管成形术是常用术式。
患者应避免颈部剧烈活动，睡眠时使用颈椎枕，若出现持物不稳或踩棉感需立即就诊神经外科。
