小儿先天性心脏病可能并发肺动脉高压、心力衰竭、感染性心内膜炎、生长发育迟缓等疾病,严重程度从轻到重排列。
1、肺动脉高压心脏结构异常导致肺血流增加,长期可能引起肺血管重构。表现为活动后气促、口唇发绀,需通过心脏超声确诊,药物可使用波生坦、安立生坦等靶向治疗。
2、心力衰竭心脏泵血功能代偿失调导致全身循环障碍。常见喂养困难、多汗、呼吸急促,治疗需限制液体摄入,使用地高辛、呋塞米等强心利尿药物。
3、感染性心内膜炎心脏畸形易滋生细菌感染瓣膜组织。表现为持续发热、皮肤瘀点,需血培养确诊,抗生素首选青霉素类或万古霉素,家长需注意口腔清洁和发热监测。
4、生长发育迟缓长期缺氧和营养消耗导致体格智力落后。表现为体重增长缓慢、运动耐力差,需加强营养支持并尽早手术矫正畸形,家长需定期监测生长曲线。
建议家长每3个月复查心脏超声,保证高蛋白高热量饮食,避免剧烈哭闹和呼吸道感染,出现发绀或拒奶立即就医。