醋酸泼尼松片的副作用主要有消化系统不适、内分泌紊乱、免疫抑制、骨骼肌肉异常等。
1、消化系统不适可能诱发胃溃疡或胃炎,表现为腹痛、反酸。治疗需联用胃黏膜保护剂如硫糖铝,或质子泵抑制剂如奥美拉唑。
2、内分泌紊乱长期使用易导致库欣综合征,出现满月脸、血糖升高。需监测血糖并调整剂量,必要时使用二甲双胍控制血糖。
3、免疫抑制增加感染风险,可能反复出现呼吸道感染。需定期检查血常规,感染时联用抗生素如阿莫西林。
4、骨骼肌肉异常可引发骨质疏松或肌无力,建议补充钙剂和维生素D,严重时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠。
用药期间应定期复查电解质和骨密度,出现严重副作用时需在医生指导下调整用药方案。