肝硬化是否严重取决于疾病分期,早期代偿期症状较轻,晚期失代偿期可能出现腹水、肝性脑病等危及生命的并发症。
1. 代偿期表现早期可能仅表现为乏力、食欲减退,肝功能检查显示轻度异常,此时通过抗纤维化治疗和生活方式干预可延缓进展。
2. 门脉高压症状随着病情发展会出现脾肿大、食管胃底静脉曲张,可能引发致命性上消化道出血,需进行内镜下套扎或手术分流。
3. 肝功能衰竭晚期出现黄疸、凝血功能障碍和低蛋白血症,可能引发肝肾综合征,此时需考虑肝移植等终极治疗方案。
4. 癌变风险肝硬化患者每年有较高概率发展为肝癌,需定期进行超声和甲胎蛋白筛查,早期发现可提高治愈率。
确诊后应严格戒酒,限制蛋白质摄入量,每3-6个月复查肝脏影像学和肝功能指标,出现呕血或意识改变需立即急诊处理。