不排大便通常可以做腹部彩超，但某些特殊检查可能需要提前清肠。影响检查准确性的因素主要有肠道积气、粪便残留、检查部位、患者体型等。
1、肠道积气肠道内气体过多可能干扰超声成像，检查前可尝试轻揉腹部或改变体位减少气体干扰。
2、粪便残留结肠检查时粪便可能遮挡病变，但常规肝胆胰脾彩超一般不受影响。特殊检查前医生会明确要求清肠准备。
3、检查部位肝胆胰脾等上腹部器官检查通常无须排便准备，盆腔或肠道专项检查可能需要提前清空直肠。
4、患者体型肥胖患者腹壁较厚时，肠道内容物可能对图像质量影响更大，必要时需配合医生调整检查方案。
检查前可咨询医生具体要求，普通腹部彩超无须刻意排便，但检查当天建议穿着宽松衣物便于操作。
