不射精可能与心理压力、药物副作用、神经损伤、生殖系统疾病等因素有关，可通过心理咨询、调整用药、物理治疗、手术治疗等方式改善。
1. 心理压力焦虑或抑郁可能抑制射精反射，建议通过性心理咨询缓解情绪障碍，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。
2. 药物影响抗抑郁药或降压药可能干扰射精功能，需在医生指导下调整用药方案，可考虑更换为米氮平、曲唑酮等对性功能影响较小的药物。
3. 神经损伤糖尿病或腰椎损伤可能导致神经传导异常，表现为射精无力，需控制原发病并配合盆底肌电刺激治疗。
4. 生殖疾病前列腺炎或精囊炎可能阻塞射精通道，通常伴随会阴胀痛，可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物，严重者需手术解除梗阻。
日常避免过度疲劳，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量，若症状持续超过3个月需到泌尿外科或男科就诊。
