白带异常伴随瘙痒异味可能与细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、混合性感染等疾病有关，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、乳酸菌阴道胶囊等药物。
1. 细菌性阴道炎细菌性阴道炎多由阴道内菌群失衡导致，表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥味。治疗可选用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯阴道凝胶，同时配合阴道乳酸杆菌制剂调节微环境。
2. 外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌感染常引起豆渣样白带及剧烈瘙痒。克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等唑类抗真菌药物为首选，严重者可口服氟康唑胶囊。
3. 滴虫性阴道炎滴虫感染导致黄绿色泡沫状白带，伴有明显异味。硝基咪唑类药物如甲硝唑片、替硝唑栓具有针对性疗效，性伴侣需同步治疗。
4. 混合性感染复合型感染需联合用药，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可同时对抗细菌、真菌和滴虫，必要时需根据药敏结果调整方案。
治疗期间避免性生活，选择棉质内裤并每日更换，症状持续或加重需及时复诊调整用药方案。
