阳光性皮炎可通过避免日晒、冷敷处理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。阳光性皮炎通常由紫外线过敏、光敏性物质接触、皮肤屏障受损、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、避免日晒阳光性皮炎患者需严格避免紫外线直接照射，外出时穿戴防晒衣帽并使用广谱防晒霜。选择UPF50+的防晒衣物和SPF30以上的物理防晒剂，每2小时补涂一次。阴天或冬季仍需防护，紫外线可穿透云层和玻璃。建议在上午10点至下午4点间减少户外活动，树荫下紫外线强度仍可达50％。
2、冷敷处理急性发作期可用冷藏生理盐水纱布湿敷患处，每次10分钟，每日重复进行3次。冷敷能收缩血管减轻红肿灼热感，但需避免冰块直接接触皮肤。湿敷后涂抹无刺激的保湿霜如凡士林，帮助修复皮肤屏障。若出现水疱破溃，可改用0.1％依沙吖啶溶液湿敷预防感染。
3、外用药物轻中度皮炎可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药膏。瘙痒明显者可联合炉甘石洗剂或复方薄荷脑软膏止痒。慢性苔藓化皮损可用0.1％维A酸乳膏促进角质代谢。所有外用药每日使用不超过2次，面部及皮肤薄嫩处避免强效激素。
4、口服药物严重者可短期口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解瘙痒。顽固病例需在医生指导下使用泼尼松片等糖皮质激素，疗程不超过2周。光敏性显著者可尝试羟氯喹片调节光敏感。用药期间需监测肝肾功能，避免同时食用光敏性食物如芹菜、柑橘等。
5、光疗慢性反复发作患者可尝试窄谱UVB疗法，通过诱导皮肤免疫耐受改善症状。治疗从最小红斑量的70％开始，每周3次逐渐增量。需配合使用润肤剂减少干燥，治疗期间仍需做好日常防晒。光疗禁忌证包括光敏性疾病史、皮肤肿瘤、系统性红斑狼疮等。
阳光性皮炎患者日常应选择棉质透气衣物，避免使用含酒精或香精的护肤品。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少光敏性蔬菜摄入。建议每3个月复查一次，长期反复发作者需排查系统性光敏性疾病。外出时可携带便携式紫外线检测仪实时监测光照强度，做好分级防护措施。
