躺下头晕天旋地转可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、颈椎病等引起,症状按早期表现到终末期排列。
1、良性阵发性位置性眩晕头部位置改变诱发短暂眩晕,耳石复位治疗有效,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等药物。
2、梅尼埃病伴随耳鸣耳闷及听力下降,可能与内淋巴积水有关,急性期可用地塞米松、甘露醇、盐酸异丙嗪控制症状。
3、前庭神经炎突发持续眩晕伴恶心呕吐,多由病毒感染导致,需使用泼尼松、维生素B1、甲钴胺营养神经。
4、颈椎病椎动脉受压引发供血不足,颈部活动时加重,需改善颈椎曲度并配合尼莫地平、血塞通、长春西汀等改善循环药物。
避免突然改变体位,发作期保持环境安静,定期进行前庭康复训练有助于症状缓解,持续不缓解需完善前庭功能检查。