经皮肾镜碎石取石术适用于肾结石、输尿管上段结石、复杂性肾结石、鹿角形结石以及结石导致肾积水等患者。该手术通过微创方式有效清除结石，缓解症状。
1、肾结石：肾结石患者常因结石体积较大或位置特殊而无法通过体外冲击波碎石或输尿管镜治疗。经皮肾镜碎石取石术通过建立皮肤到肾脏的通道，直接粉碎并取出结石，适用于直径大于2厘米的肾结石患者。
2、输尿管上段结石：输尿管上段结石患者可能因结石嵌顿或输尿管狭窄导致疼痛、感染等症状。经皮肾镜碎石取石术可通过肾脏直接进入输尿管上段，粉碎并取出结石，尤其适用于输尿管镜无法到达的结石。
3、复杂性肾结石：复杂性肾结石通常指多发性结石、鹿角形结石或合并肾盂输尿管连接部狭窄等情况。经皮肾镜碎石取石术可有效处理这些复杂情况，通过多通道或联合其他手术方式清除结石，恢复肾脏功能。
4、鹿角形结石：鹿角形结石是一种占据肾盂和肾盏的较大结石，常导致肾功能损害。经皮肾镜碎石取石术是处理鹿角形结石的首选方法，通过多次手术或联合体外冲击波碎石，彻底清除结石，保护肾功能。
5、结石导致肾积水：肾结石患者可能因结石阻塞尿路导致肾积水，严重时可引起肾功能衰竭。经皮肾镜碎石取石术可迅速解除尿路梗阻，清除结石，缓解肾积水，保护肾脏功能。
经皮肾镜碎石取石术后，患者需注意饮食调节，增加水分摄入，避免高草酸、高嘌呤食物，适量运动促进结石排出。术后定期复查，监测肾功能和结石复发情况，必要时进行预防性治疗。
腹腔镜肾肿瘤切除术的适应症包括局限性肾肿瘤、肿瘤直径较小、患者身体状况良好等。
1、局限性肾肿瘤：腹腔镜肾肿瘤切除术适用于肿瘤局限于肾脏内且未侵犯周围组织的患者。这类肿瘤通常为早期发现，手术切除后预后较好。手术过程中，医生通过腹腔镜技术精准切除肿瘤，同时尽量保留正常肾组织，减少术后肾功能损伤。
2、肿瘤直径较小：对于直径小于7厘米的肾肿瘤，腹腔镜手术是优选方案。较小的肿瘤在腹腔镜下更容易被完整切除，手术创伤小，术后恢复快。同时，小肿瘤的恶性程度通常较低，术后复发风险较小。
3、患者身体状况良好：腹腔镜手术需要患者具备较好的心肺功能和整体健康状况。手术过程中需要使用气腹，对心肺功能有一定要求。身体状况良好的患者术后并发症风险较低，恢复速度更快。
4、无远处转移：腹腔镜肾肿瘤切除术适用于肿瘤未发生远处转移的患者。如果肿瘤已转移至其他器官，则需考虑综合治疗，如化疗或靶向治疗。腹腔镜手术主要用于局部控制肿瘤，无法解决远处转移问题。
5、患者意愿与配合：手术前需与患者充分沟通，了解其手术意愿和术后护理配合情况。腹腔镜手术虽然创伤小，但仍需患者术后积极配合康复治疗，如定期复查、合理饮食和适度运动，以确保手术效果。
术后护理中，患者应遵循医嘱，注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，适当进行有氧运动如散步或游泳，以促进身体恢复。同时，定期复查肾功能和影像学检查，监测肿瘤是否复发或转移，确保长期健康。
