牙龈出血严重可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液科诊疗等方式改善。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为刷牙时出血。需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎。
2、牙周炎牙龈炎进展破坏牙周组织，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，配合甲硝唑片、多西环素片控制感染。
3、维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性。建议增加猕猴桃、菠菜等富含维生素食物，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液。
4、血液疾病可能与白血病、血小板减少症等因素有关，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规检查，确诊后采用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。
日常使用软毛牙刷，避免用力横刷；定期口腔检查可早期发现病变。若出血持续超过两周或伴发热，建议尽早就医排查系统性病因。
