抗抑郁药起效可通过a、b、c、d、e等方式判断，通常由a、b、c、d、e等因素影响。
1、情绪改善：抗抑郁药起效后，患者的情绪会逐渐稳定，负面情绪如悲伤、焦虑等明显减轻。这种改善通常需要2-4周时间，患者可能会感到心情更加平静，对生活的兴趣有所恢复。
2、睡眠质量：抗抑郁药起效后，患者的睡眠质量会有所提升，入睡困难、早醒等问题得到缓解。睡眠改善是药物起效的重要标志之一，患者可能会感到精力充沛，白天不再感到疲惫。
3、食欲变化：抗抑郁药起效后，患者的食欲可能会有所恢复，体重逐渐趋于正常。部分患者在服药初期可能会出现食欲下降或增加的情况，随着药物起效，这些症状会逐渐消失。
4、社交活动：抗抑郁药起效后，患者的社交活动会逐渐恢复，愿意与人交流，参与社交活动。患者可能会感到更加自信，愿意主动与朋友和家人联系，社交恐惧感减轻。
5、工作效率：抗抑郁药起效后，患者的工作效率会有所提升，注意力集中，完成任务的能力增强。患者可能会感到更加专注，能够更好地处理日常工作和生活中的任务，减少拖延和逃避行为。
抗抑郁药起效后，患者应保持规律作息，适当进行有氧运动如散步、慢跑等，饮食上多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油等，避免高糖高脂饮食。定期复诊，与医生沟通药物效果和副作用，调整治疗方案。
吡非尼酮治疗肺纤维化通常需要3-6个月起效，实际起效时间受到疾病分期、个体代谢差异、药物剂量、合并用药及基础肺功能等因素影响。
1、疾病分期：
早期肺纤维化患者对吡非尼酮反应较快，可能3个月内可见症状改善；中晚期患者因肺组织结构严重破坏，药物起效时间可能延长至6个月以上。临床数据显示，用力肺活量年下降率≥10％的患者需更长时间观察疗效。
2、个体代谢差异：
肝脏CYP1A2酶活性决定药物代谢速度，快代谢型患者血药浓度较低可能延迟起效，需通过血药浓度监测调整剂量。年龄大于65岁或体重指数低于18的患者药物清除率下降30％-40％，需延长评估周期。
3、药物剂量：
标准剂量2403毫克/日需维持4周后逐步显效，剂量滴定过程中低于1800毫克/日时疗效可能延迟。部分患者因胃肠道反应减量至1200毫克/日时，起效时间可能延长1-2个月。
4、合并用药：
同时使用奥美拉唑可使吡非尼酮血药浓度升高20％，缩短起效时间；而吸烟者因尼古丁诱导肝酶活性，药物暴露量降低35％，需延长观察期。合并使用糖皮质激素可能掩盖早期疗效判断。
5、基础肺功能：
基线一氧化碳弥散量低于35％预计值的患者，药物改善速度较慢，需6-9个月评估；合并肺动脉高压者因右心功能受限，疗效显现时间通常推迟2-3个月。定期高分辨率CT检查比肺功能更早发现纤维化病灶变化。
肺纤维化患者治疗期间应保持每日30分钟低强度有氧运动如快走或游泳，有助于改善肺顺应性；饮食需保证每日1.2克/公斤体重的优质蛋白摄入，优先选择鱼类、蛋清及乳清蛋白；居家环境需维持50％-60％湿度以减少呼吸道刺激，每周监测晨起静息血氧饱和度；避免接触粉尘、冷空气等诱发因素，接种肺炎球菌及流感疫苗预防感染。建议每3个月复查肺功能、6分钟步行试验及生活质量评分综合评估疗效。
