病毒性感冒一般不会直接转变为细菌性感冒，但可能继发细菌感染。病毒性感冒与细菌性感冒的病原体不同，病毒性感冒由流感病毒等引起，细菌性感冒则由肺炎链球菌等细菌导致。
病毒性感冒患者免疫力下降时，呼吸道黏膜可能受损，为细菌入侵创造条件。常见继发细菌感染包括细菌性鼻窦炎、中耳炎或肺炎，表现为持续高热、脓性分泌物、白细胞升高等。此时需通过血常规、C反应蛋白等检查鉴别，并遵医嘱使用抗生素治疗。
少数情况下，病毒与细菌可能同时感染，如流感病毒合并肺炎链球菌感染。这类混合感染多见于儿童、老年人或慢性病患者，症状更严重，需联合抗病毒与抗菌治疗。但病毒本身不会转化为细菌，两者属于独立病原体。
病毒性感冒期间应多休息、多饮水，避免去人群密集场所。若出现发热超过3天、黄绿色脓痰、耳痛或胸闷等症状，提示可能继发细菌感染，需及时就医。平时可通过接种流感疫苗、勤洗手等措施降低感染风险。
