肺结节多数可以治愈,治疗效果与结节性质密切相关,良性结节通过随访或药物干预可痊愈,恶性结节需手术联合综合治疗。
1、良性结节炎性或结核性结节可通过抗感染药物如左氧氟沙星、异烟肼治疗,钙化结节无须处理,定期复查胸部CT观察变化。
2、癌前病变非典型腺瘤样增生等癌前病变需手术切除,可能与长期吸烟或粉尘接触有关,表现为磨玻璃样结节,术后5年生存率较高。
3、早期肺癌恶性肺结节需胸腔镜手术切除,可能与基因突变相关,常伴随咳血症状,术后可配合靶向药物如吉非替尼辅助治疗。
4、转移性结节其他器官肿瘤转移至肺的结节需原发灶治疗,可能与乳腺癌或结肠癌有关,需联合化疗药物如顺铂控制病情进展。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查CT监测变化,手术患者需进行呼吸功能康复训练。