股骨骨折是否属于大手术需结合骨折类型和手术方式判断,多数情况下属于创伤较大的手术。股骨骨折的处理方式主要有闭合复位内固定、切开复位内固定、髓内钉固定、外固定支架固定、人工关节置换等。
股骨骨折手术的创伤程度与骨折部位、移位程度、患者年龄等因素相关。股骨干骨折通常需要髓内钉固定,手术切口较小但需在骨髓腔内植入金属钉,术后恢复期较长。股骨颈骨折老年患者常需人工关节置换,手术范围涉及髋关节结构重建,术中出血量较多,对患者心肺功能要求较高。
复杂粉碎性骨折或合并血管神经损伤时,手术难度显著增加。这类手术往往需要更广泛的显露、更精细的复位,术中可能需要输血,术后并发症风险也相应增高。儿童股骨骨折由于生长板的存在,手术需特别保护骨骺,通常选择弹性髓内钉等特殊固定方式。
术后需严格遵循康复计划,早期进行肌肉等长收缩训练,逐步过渡到关节活动度练习和负重训练。饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入,适当补充维生素D促进骨骼愈合。定期复查X线片评估骨折愈合情况,出现异常疼痛或发热应及时就医。康复期间需避免跌倒等二次伤害,使用助行器具时注意保持平衡。
鼻甲肥大手术后鼻塞更严重可能与术后水肿、鼻腔粘连或感染等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗和复查处理。
术后早期鼻塞加重常见于黏膜水肿反应,可使用生理性海水鼻腔喷雾器清洗鼻腔,减少分泌物堆积。若伴随黄色脓涕或发热,可能合并细菌感染,需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。鼻腔粘连可能导致持续性堵塞,医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症,或通过鼻内镜分离粘连组织。部分患者因瘢痕增生需重复进行低温等离子消融术。
术后应避免用力擤鼻,保持环境湿度,定期复查评估恢复情况。