参苓白术散不适宜人群主要有阴虚火旺者、湿热内蕴者、孕妇及过敏体质者。
1、阴虚火旺者参苓白术散含温补药材，可能加重阴虚火旺人群的口干咽燥、潮热盗汗等症状，建议改用滋阴降火类方剂如知柏地黄丸。
2、湿热内蕴者方中白术、茯苓等健脾利湿成分可能助长湿热，出现舌苔黄腻、小便黄赤等表现，湿热体质者宜选用清热祛湿颗粒。
3、孕妇药物中的薏苡仁等成分可能影响胎儿发育，妊娠期妇女应禁用，必要时可咨询医生选择安全性更高的安胎类药物。
4、过敏体质者对山药、白扁豆等成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应，用药前需详细阅读药品说明书。
服用前应经中医辨证，避免与藜芦、五灵脂等中药同用，服药期间忌食生冷油腻食物。
