蹲下时膝盖咯咯响可能由生理性关节弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式改善。
1、生理性弹响：关节腔内气体释放或肌腱滑动产生的无害声响，无疼痛肿胀时无须治疗，日常注意运动前热身，避免突然下蹲。
2、半月板损伤：可能与剧烈运动或外伤有关，表现为弹响伴关节交锁感，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等药物修复软骨。
3、骨关节炎：关节软骨退变导致摩擦增加，常见于中老年人，伴随晨僵和活动受限，建议口服双醋瑞因胶囊、外用氟比洛芬凝胶贴膏，严重时需关节置换。
4、髌骨软化症：髌骨轨迹异常引发软骨磨损，青年人群多发，上下楼梯时疼痛明显，可通过股四头肌锻炼、佩戴护膝缓解，必要时行关节镜清理术。
避免长时间保持蹲姿，控制体重减轻关节负荷，适当补充钙质和维生素D，若弹响持续加重或伴随疼痛应及时就诊骨科。
